Как логопеду вести документацию в частной практике



Для логопедов, которые работают на себя, нет строгих правил, как вести практику и документацию. Профессионалы умеют держать в голове планы и результаты обследования, но начинающим для этого требуется время и отточенная система работы. Какие документы вести в частной практике и как это удобнее делать молодому специалисту — рассказала логопед и преподаватель АкадемСити Светлана Шопина.

На этапе диагностики

Когда к логопеду приходит новый ребенок, первая задача специалиста — определить уровень его речевого развития и понять, с чего начать коррекционную работу.

Анамнез

Еще до первой встречи с ребенком логопед собирает его анамнез: опрашивает родителей об особенностях его развития.

Обычно логопед собирает анамнез на первичной консультации с родителями. Или заранее попросит их заполнить анкету, бумажную или электронную. Единого образца нет, каждый специалист использует свой вариант. Для начинающих логопедов подойдет такой развернутый шаблон анкеты.

Какую информацию собирать:

  • возраст матери и отца при рождении ребенка;
  • какие заболевания есть у родителей и других членов семьи;
  • как протекала беременность и роды;
  • состояние ребенка сразу после рождения: вес, рост, характер крика, цвет кожи и другие параметры;
  • особенности развития ребенка — моторного, речевого — в возрасте до года;
  • особенности социального развития;
  • есть ли у ребенка какие-либо хронические заболевания;
  • данные о предыдущих обследованиях у специалистов: психолога, невролога, психиатра;
  • другие особенности, на которые родители считают нужным обратить внимание;
  • хобби и увлечения ребенка.

Эта информация нужна, чтобы  определить, какие факторы могли привести к речевым нарушениям. А значит, еще до первой встречи сформировать приблизительный план обследования и последующей коррекции.

Речевая карта

При знакомстве с ребенком специалист проводит логопедическое обследование, а по его результатам составляет речевую карту. В ней он фиксирует все особенности речевого развития на момент первой встречи и составляет логопедическое заключение — краткую характеристику речевого состояния ребенка. 

Лайфхак: записывайте первую встречу на диктофон, если принимаете очно, или на видео, если работаете онлайн. Когда вы будете заполнять речевую карту, всегда сможете вернуться к записям и ввести все данные верно.

Логопедическое обследование включает:

  • общую диагностику: мышление, восприятие, память, внимание, моторное, эмоциональное и регуляторное развитие;
  • речевую диагностику: состояние устной и письменной речи, процессов понимания и выражения речи (импрессивная и экспрессивная речь) слухового восприятия, слухоречевой памяти.

Каждый специалист сам выбирает, какими методами проводить обследование, но его содержание универсально и отражено в речевой карте. Это основной документ логопеда, ее следует заполнять максимально развернуто. У речевой карты нет установленной формы: каждый логопед выбирает свой вид, в зависимости от специфики работы, и дополняет его в ходе практики. Для начинающих специалистов подойдет такой подробный шаблон. Речевую карту логопед заполняет для себя, это рабочий документ. Он не обязан показывать ее родителям и не дает на ее основании письменное заключение о речевом развитии ребенка. 

Речевая карта помогает:

  • зафиксировать уровень развития ребенка на старте работы и отслеживать динамику в процессе коррекции;
  • выявить речевые дефекты и их причины;
  • определить, почему возникло то или иное нарушение;
  • составить план коррекции.

Речевая карта — не официальный документ, его не принимают организации, которые запрашивают характеристики или справки от логопеда. Если родителю нужно официальное заключение с печатью, его выдает специалист из поликлиники или логопункта.

Если родитель просит характеристику ребенка «для себя», то логопед устно рассказывает результаты обследования или пишет их в свободной форме.

Обычно речевую карту заполняют только один раз на этапе диагностики. Но есть исключения:

  • Если коррекция длится долго, например, несколько лет. В этом случае каждые шесть месяцев логопед проводит промежуточные обследования и определяет точки контроля. Для этого он каждый раз заводит новую речевую карту.
  • Если логопед работает в частном центре и с ребенком занимается команда специалистов: психологи, нейропсихологи, педагоги, дефектологи. В этом случае в речевой карте логопед отмечает промежуточные точки: каких результатов удалось достичь на занятии, какие методы применяли и для чего, на что акцентировать внимание. Но в частном центре этот формат документации для всей команды разрабатывает методист.

На этапе коррекционной работы

После того, как логопед заполнил речевую карту, он составляет план индивидуальной коррекционной работы. В нем, исходя из результатов логопедического обследования, он прописывает общую цель и задачи.

Цели и задачи коррекционной логопедической работы

Это общая информация, которую можно брать за основу и корректировать под каждого ребенка и его показатели. В разной степени все эти задачи логопед будет отрабатывать на занятиях.

Планы и конспекты занятий

После того,  как логопед прописал общие цели и задачи, он составляет конкретные планы отдельных занятий.

Можно ограничиться только планом. В нем опишите цель и задачи занятия, упражнения, оборудование, примерный ход занятия. 


Пример плана логопедического занятия

Дата, ФИО ребенка: Иванов Иван Иванович

Тема занятия: В зоопарке

Цель занятия: Автоматизировать звук П

Задачи занятия: 

  • развивать артикуляционную моторику;
  • отработать упражнения на речевое дыхание;
  • развивать мелкую моторику в пальчиковой гимнастике;
  • развивать фонематическое восприятие, слуховое внимание;
  • отработать лексические и грамматические упражнения со звуком П;
  • закрепить умение выговаривать вызванный звук в словах, предложениях, четверостишиях.

Оборудование:

  • фигурки животных в зоопарке (пингвин, попугай, павлин, панда, пантера) в коробке
  • звуковые эффекты зоопарка
  • песок или манка
  • песочница

Содержание занятия:

1. Ритуал приветствия, проверка домашнего задания, сюрпризный элемент, объявление темы занятия.

2. Основная часть, упражнения:

  • пальчиковая игра-разминка;
  • артикуляционная гимнастика;
  • дыхательная гимнастика (дуть на бумагу, одновременно отрабатывая слог ПА)
  • звуковая игра с животными (угадать, кто как говорит; повторить названия животных);
  • игра на фонематический слух (похлопать, когда услышишь звук П, потопать, попрыгать);
  • отработка звука П в слога, словах, чистоговорках, стихах;
  • игра в песочнице в зоопарк с грамматическими и лексическими упражнениями.

3. Подведение итогов занятия, рефлексия, обсуждение домашнего задания.


Дополнительно логопед разрабатывает конспект. В нем он пошагово расписывает, что будет происходить на занятии. Конспект включает в себя:

  • организационный момент (приветствие, сюрпризный элемент, мотивация на работу);
  • основную часть с конкретными упражнениями (в зависимости от цели и задач);
  • подведение итогов (рефлексия, похвала, разбор домашнего задания).

Пример конспекта.

В госучреждениях такие планы и конспекты разрабатывает методист. Логопед, который ведет частную практику, может найти их готовые шаблоны в пособиях и выбрать подходящие под цели и задачи работы для конкретного ребенка:

  • Конспекты логопедических занятий, Елена Виноградова;
  • Конспекты логопедических занятий. Обучение грамоте детей с недоразвитием речи, Елена Виноградова;
  • Развитие речи дошкольников 5-7 лет с ФФН и ОНР. Мягкие и твердые согласные, Вероника Баронова;
  • Игровые коррекционно-логопедические занятия с детьми 5 лет с ОНР, Карина Слюсарь;
  • Занятия по развитию речи у дошкольников и младших школьников с применением метода музыкотерапии.

План занятий следует составлять на 2-3 встречи вперед.

Это поможет:

  • заранее решить организационные вопросы и определить стратегию работы;
  • анализировать результаты, отмечать успехи и видеть сложности, оперативно корректировать направление работы;
  • доказывать эффективность занятий родителю, показывать, куда движется работа с ребенком и акцентировать их внимание на результатах.

Планы и конспекты занятий помогают анализировать прогресс в динамике. Поставили задачи — проанализировали — скорректировали — поставили новые. 

Для ребенка коррекционную работу логопед фиксирует в домашних заданиях. Формат специалист выбирает вместе с родителями:  тетрадь, блокнот, электронный файл. Если логопед занимается с ребенком онлайн, он дает домашние задания в гугл-документе или в презентации, с правом редактирования.

Как вести учет посещаемости занятий

То, как вести учет посещаемости, логопед выбирает в зависимости от количества детей, с которыми занимается.

Если это не более 4-5 детей в день, достаточно отмечать посещаемость в планере, в котором логопед ведет общее расписание. Для удобства можно воспользоваться онлайн-планировщиками, например: 

Если детей больше или это групповые занятия, удобно завести журнал учета. Некоторые специалисты ведут бумажный вариант, как в школе, где отмечают посещаемость, оплату. Некоторые делают электронную версию, в Google Docs или Excel.

Если логопед ведет занятия в частном центре, учет посещения ведет администратор. Но стоит отмечать принятых за день детей в своем ежедневнике, чтобы избежать спорных моментов.

Чек-лист: какие документы вести в частной практике

  1. Анамнез.
    Логопед собирает его либо устно на первичной консультации с родителями. Или заранее попросит заполнить анкету, бумажную или электронную. Шаблон анкеты.
  2. Речевая карта.
    В ней логопед фиксирует все особенности речевого развития на момент первой встречи и составляет логопедическое заключение — краткую характеристику речевого состояния ребенка. Шаблон речевой карты.
  3. Цели и задачи коррекционной логопедической работы.
    Общая информация, которую можно брать за основу и корректировать под каждого ребенка и его показатели.
  4. Планы и конспекты занятий.
    В них логопед описывает цель и задачи занятия, упражнения, оборудование, примерный ход занятия. Шаблон логопедического конспекта.

 

Если вы хотите научиться вести документацию по ФГОС, можно пройти обучение.

Узнать подробнее

Коррекционное образование